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Sommaire1 DĂ©finition2 SymptĂŽmes3 DĂ©but et disparition4 Aliments contenant des protĂ©ines de lait de vache5 Bilan allergologique6 Traitement7 PrĂ©vention8 RĂ©introduction du lait de vache DĂ©finition Lâallergie est une rĂ©action anormale du systĂšme immunitaire vis-Ă -vis dâune protĂ©ine -câest lâallergĂšne-, la protĂ©ine de lait de vache dans le cas de lâallergie au lait » dĂ©finit le Dr Laure Couderc-Kohen, allergologue et pneumo-pĂ©diatre au CHU de Rouen. Lâallergie au lait ne doit pas ĂȘtre confondue avec une intolĂ©rance au lait. LâintolĂ©rance au lait nâintĂšgre pas le systĂšme immunitaire, contrairement Ă lâallergie. Il sâagit dâune intolĂ©rance Ă un sucre, le lactose. Elle concerne en gĂ©nĂ©ral les enfants plus ĂągĂ©s. Il suffit alors de donner Ă lâenfant intolĂ©rant des laits pauvres en lactose » prĂ©cise lâallergologue. SymptĂŽmes Les symptĂŽmes diffĂšrent selon la forme de lâallergie. En cas dâallergie immĂ©diate, le nourrisson aprĂšs un deuxiĂšme biberon de lait en gĂ©nĂ©ral, va prĂ©senter une urticaire dans les quelques minutes qui suivent la prise de lait, parfois accompagnĂ©e dâĆdĂšme gonflements, voire dans les formes sĂ©vĂšres un choc anaphylactique, indique le Dr Couderc-Kohen. Les formes dâallergie retardĂ©e, sur plusieurs jours, qui sont les plus frĂ©quentes, sont plus difficiles Ă diagnostiquer. Il existe une forme digestive et une forme cutanĂ©e. Sâil sâagit dâune forme digestive dâallergie au lait, le nourrisson rĂ©gurgite, vomit, a la diarrhĂ©e, a du mal Ă prendre du poids. En cas de forme cutanĂ©e, le bĂ©bĂ© prĂ©sente un eczĂ©ma sĂ©vĂšre une dermatite atopique, pas juste quelques plaques dâeczĂ©ma » informe-t-elle. Le bilan de ces deux formes dâallergie est diffĂ©rent. DĂ©but et disparition Lâallergie au lait de vache commence dans les premiĂšres semaines ou les premiers mois de vie. Elle disparaĂźt en gĂ©nĂ©ral vers lâĂąge de 2 ou 3 ans » enseigne lâallergologue. Lorsquâil sâagit dâallergies IgE mĂ©diĂ©es, donc de formes immĂ©diates avec des rĂ©actions rapides qui peuvent ĂȘtre graves, la rĂ©introduction de lait se fait toujours en milieu hospitalier. Aliments contenant des protĂ©ines de lait de vache Le lait et les produits laitiers yaourts, fromages⊠contiennent des protĂ©ines de lait. Il faut bien lire les Ă©tiquettes de tous les aliments au moment de la diversification alimentaire car de nombreux aliments peuvent contenir des protĂ©ines de lait, notamment les gĂąteaux et les prĂ©parations, alerte le Dr Couderc-Kohen. En revanche, lorsquâil est indiquĂ© traces de lait, les enfants allergiques au lait peuvent les consommer. Ils sont tolĂ©rĂ©s par plus de 99% dâentre eux » prĂ©cise-t-elle. Bilan allergologique Un bilan allergologique nâest pas toujours effectuĂ© chez les enfants prĂ©sentant une forme retardĂ©e dâallergie aux protĂ©ines de lait. Les tests allergologiques sont le plus souvent nĂ©gatifs dans ces formes retardĂ©es, informe lâallergologue. Dans le cas oĂč lâon soupçonne une allergie aux proteines de lait dans une forme retardĂ©, un lait sans protĂ©ines de lait est prescrit par le mĂ©decin et on attend 4 semaines pour voir sâil y a une amĂ©lioration des symptĂŽmes au niveau cutanĂ© ou au niveau digestif » explique-t-elle. En revanche, si lâallergie aux protĂ©ines de lait est immĂ©diate, ce qui est plus rare, des tests allergologiques sont le plus souvent effectuĂ©s. Dans ces formes immĂ©diates, la prĂ©sence dâIgE au lait peuvent en effet ĂȘtre recherchĂ©e » indique lâallergologue. Deux types de tests sont effectuĂ©s une prise de sang qui permet de doser les anticorps spĂ©cifiques de lâallergie aux protĂ©ines de lait de vache les IgE spĂ©cifiques au lait de vache et les prick tests. Ces tests cutanĂ©s consistent Ă dĂ©poser une goutte de lait dans la peau avec une aiguille standardisĂ©e et de voir si une urticaire, un ĆdĂšme apparaissent, dĂ©crit le Dr Couderc-Kohen. Les tests cutanĂ©s nĂ©cessitent du lait et ne peuvent ĂȘtre rĂ©alisĂ©s quâavec des aiguilles standardisĂ©es donc chez lâallergologue. Les IgE permettent Ă lâallergologue dâavoir un suivi plus prĂ©cis de lâallergie lors de lâĂ©volution et de la rĂ©introduction et sont accessibles au mĂ©decin gĂ©nĂ©raliste non allergologue, informe-t-elle. Ces deux tests vont ĂȘtre recontrĂŽlĂ©s au moment de la rĂ©-introduction du lait de vache. PublicitĂ© Traitement Le traitement de lâallergie au lait de vache repose sur lâĂ©viction des protĂ©ines de lait et lâutilisation dâhydrolisats de protĂ©ines de lait de vache protĂ©ines de lait en tout petits morceaux, de lait sous formes dâacides aminĂ©s ou de lait de riz protĂ©ines de laits vĂ©gĂ©taux. Lâallergie aux protĂ©ines de lait de vache peut ĂȘtre prĂ©venue par lâallaitement maternel, informe le Dr Couderc-Kohen. La prĂ©vention des allergies alimentaires du nourrisson passe aussi par lâintroduction prĂ©coce des aliments Ă partir de 4 mois » ajoute cette spĂ©cialiste. RĂ©introduction du lait de vache Une rĂ©introduction du lait de vache est tentĂ©e vers lâĂąge de 1 an, en milieu hospitalier lorsquâil sâagit dâune forme dâallergie immĂ©diate. MĂȘme en cas dâallergie retardĂ©e au lait de vache, un test sanguin est effectuĂ© pour doser les IgE spĂ©cifiques car les enfants peuvent passer dâune forme dâallergie retardĂ©e Ă une forme immĂ©diate, prĂ©vient lâallergologue. Depuis quelques annĂ©es une induction de tolĂ©rance est rĂ©alisĂ©e chez les enfants de 3-5 ans qui sont toujours allergiques aux protĂ©ines de lait, informe le Dr Couderc-Kohen. Cela consiste Ă introduire de façon croissante de petites quantitĂ©s de lait cuit, souvent dans un gĂąteau, sous contrĂŽle mĂ©dical, pour favoriser la tolĂ©rance et la guĂ©rison chez les enfants dont lâallergie aux protĂ©ines de lait de vache nâest pas guĂ©rie avant lâĂąge de 3 ans. » Merci au Dr Laure Couderc-Kohen, allergologue et pneumo-pĂ©diatre au CHU de Rouen. Source Lire le suivant Test Covid antigĂ©nique, PCR, pharmacie, quand, remboursĂ© ? Line Renaud la chanteuse cosigne une tribune en faveur de âlâaide active Ă mourirâ Que faire quand les dents de lait refusent» de tomber? 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Jai pas fait la prise de sang (car pour cette allergie pas toujours fiable) mais quand on a éliminé tout lait de vache plus rien du jour au lendemain. Je ne peut t'aider pour la prise de sang par contre je peut te remonter le moral car je pense de toutes les alergies c'est encore la plus facile à vivre. Le lait j'ai nutramigÚne.